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    胸部损伤病人标准护理计划
    【编辑日期:2014-12-29 16:54:19】  【来源:即墨中医医院】

     胸部损伤根据受伤机制不同,可造成胸部开放性损伤和闭合性损伤,轻者只有单纯的肋骨骨折,胸壁软组织损伤;重者多伴有胸腔内器官的损伤,导致气胸、血胸、心脏挫伤及裂伤,大血管损伤产生血心包、心脏压塞,有肺爆震伤,创伤性窒息,也可致胸腹联合伤。临床表现为疼痛,呼吸气促,重者有休克及危及生命。治疗采取对症治疗,严重的胸腔内脏器损伤应分秒必争地紧急手术剖胸探查,从而挽救病人的生命。常见护理问题包括:(1)自理缺陷;(2)疼痛;(3)活动无耐力;(4)清理呼吸道低效;(5)有感染的危险;(6)潜在并发症--出血。

      自理缺陷

      相关因素

      剖胸探查手术。

      合并其他脏器损伤。

      严重胸部损伤。

      主要表现

      病人表现无基本生活自理能力或能力减弱,洗漱、排泄、进食等均需协助。

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